¿Máquina de anestesia con fugas? Cómo comprobar los sistemas de presión

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Asegurarse de que todas las partes de su máquina de anestesia veterinaria estén en buen estado de funcionamiento requiere atención preventiva y mantenimiento de rutina. Aquí le mostramos cómo detectar fugas en los sistemas de presión de su máquina.

Un anestesista debe saber cómo usar varios equipos para realizar su trabajo correctamente, pero la herramienta principal del oficio es la máquina de anestesia. Para administrar oxígeno de manera eficiente, eliminar el dióxido de carbono y administrar concentraciones apropiadas de inhalante al paciente, es fundamental que la máquina de anestesia funcione correctamente.

Este artículo describe cómo probar los sistemas de presión de su máquina de anestesia para detectar posibles fugas. Artículos separados explican cómo verificar el sistema de respiración y el sistema de barrido.

El sistema de alta presión de la máquina de anestesia es donde se conectan los suministros de gas de la tubería y el cilindro. Consiste en los cilindros, el yugo de suspensión, el manómetro del cilindro y el regulador. El oxígeno y otros gases médicos se suministran a la máquina de anestesia a través de un suministro de gas central o conectando el cilindro directamente a la máquina a través del yugo de suspensión.

Los cilindros más grandes normalmente se utilizan para el suministro central de gas. Se pueden conectar a la máquina de anestesia mediante una sola línea de suministro o mediante un colector que conecta varios cilindros a la vez. El regulador se conecta al cilindro a través de un sistema de seguridad de índice de diámetro roscado específico para gas(DIS; Figura 1) . La mala alineación de las roscas o una conexión suelta pueden provocar una fuga.

Los cilindros más pequeños se conectan directamente a la máquina de anestesia a través de un yugo de suspensión indexado con pasador específico para gas.

Se debe colocar una pequeña arandela, llamada sello Bodok, alrededor del yugo para formar una conexión firme entre el cilindro de gas y el yugo de suspensión.(Figura 2) . Si el sello Bodok no está presente, se escuchará una fuga cuando se abra el cilindro.

Para las máquinas de anestesia que están equipadas con un yugo de suspensión doble, ambos yugos deben contener válvulas de retención, que evitan la fuga de gas de un cilindro con mayor presión a uno con menor presión. Las válvulas también evitan fugas de gas en la habitación de un yugo de suspensión vacío.

Es posible que los yugos colgantes de las máquinas de anestesia más antiguas no tengan válvulas de retención integradas. En este caso, se puede colocar un tapón en el yugo de suspensión vacío para evitar fugas retrógradas.1 Todos los cilindros deben probarse inmediatamente después de cambiarse abriendo lentamente la válvula en sentido contrario a las agujas del reloj para asegurarse de que no haya fugas en el accesorio del regulador.

¿Con qué frecuencia debe revisar los sistemas de presión en su máquina de anestesia? Elsistema de alta presión debe revisarse cada vez que se reemplaza un cilindro de oxígeno. Los sistemas de presión intermedia y baja deben revisarse periódicamente mediante pruebas de presión negativa y presión positiva, al menos una vez al mes o siempre que el sistema de respiración no controle las fugas correctamente.

El sistema de respiración de su máquina de anestesia debe comprobarse antes de utilizarlo con cada paciente.

El sistema de presión intermedia en una máquina de anestesia incluye las conexiones de entrada de la tubería, el manómetro de la tubería (es posible que no esté presente en todas las máquinas, especialmente en las portátiles), los conductos desde la tubería hasta el flujómetro, los conductos desde el regulador hasta el flujómetro, el conjunto del flujómetro y la válvula de descarga de oxígeno. .2,3 Aparte de la válvula de descarga de oxígeno, es difícil comprobar si hay fugas en el sistema de presión intermedia porque los componentes están aguas arriba de la válvula de control del flujo de oxígeno (es decir, el caudalímetro). Se puede usar una prueba de fugas de presión negativa (descrita a continuación) para evaluar las fugas en el sistema de presión intermedia, pero se debe encender el medidor de flujo y apagar el cilindro de oxígeno.

El sistema de baja presión, donde se unen el oxígeno y el anestésico volátil, incluye el indicador de flujo dentro del flujómetro, el vaporizador, los conductos de baja presión y la salida de gas común. Las fugas en el sistema de baja presión pueden ser difíciles de reconocer simplemente escuchando. La mejor manera de comprobar si hay fugas en este sistema es realizar pruebas de presión negativa y de presión positiva.

Cómo realizar una prueba de fugas de presión negativa. Esta prueba evalúa solo el caudalímetro, la válvula de descarga, el vaporizador y la tubería de conducción entre los sistemas de presión intermedia y baja. No se puede utilizar para comprobar ningún componente del sistema de respiración.

Para comprobar si hay fugas internas en el vaporizador, repita el proceso con el vaporizador encendido (en la posición 0 %, si es posible). Debido a la capacidad del vaporizador, se necesitarán más de 10 segundos para evaluar el bulbo de succión. Es posible que esta prueba no sea lo suficientemente sensible para detectar fugas extremadamente pequeñas dentro del vaporizador.

Para completar la prueba, asegúrese de que el vaporizador esté apagado, retire el bulbo de succión y vuelva a colocar la manguera de entrada de gas fresco en la salida de gas común.

Si la máquina de anestesia contiene una válvula de retención en la salida de gas común, se debe realizar una prueba de fugas con presión negativa junto con una prueba de fugas con presión positiva (consulte a continuación). Una prueba de fugas de presión positiva no detectará una fuga de los componentes de baja presión que están aguas arriba de la válvula de retención.

Hecho de la diversión:La prueba de fugas de presión negativa también se conoce como prueba de fugas universal porque se puede usar en máquinas de anestesia con o sin una válvula de retención de salida de gas común.

Cómo realizar una prueba de fugas de presión positiva. Esta prueba evalúa solo el caudalímetro, el vaporizador y la tubería de conducción entre los sistemas de presión intermedia y baja. No se utiliza para comprobar ningún componente del sistema de respiración. Realice esta prueba con precaución en máquinas de anestesia que contengan una opción de flujo obligatorio mínimo. La presión que excede los límites prescritos puede dañar el caudalímetro y otros componentes de baja presión.

Si se detecta una fuga durante la prueba de presión positiva o negativa, pero no se puede identificar fácilmente, se debe llamar a un profesional capacitado para reparar la máquina. Su equipo profesional especializado se puede utilizar para localizar la posición exacta de la fuga, lo que ayudará a resolver el problema de manera rápida y eficiente.

Referencias

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